<서식1>

「2025년 감(축)탄(소) 특강」참여 신청서

기 관 명

주    소

신 청 자

연 락 처

(사무실)

(핸드폰번호)

E-mail

교육대상

교육인원

총 ○○명  *숫자로 기재

교육장소

교육 희망 시기

*대략적인 시기 기재 가능

교육 희망 주제

탄소중립을 비롯한 환경 관련 주제

PPT 사용 가능 여부

사용 가능 (   )

사용 불가 (   )

※ 교육 장소 내 대형 모니터 혹은 스크린 사용 가능 여부 체크

개인정보의 수집ㆍ이용에 대한 동의서

개인정보보호법 제15조, 제22조, 제24조 등 규정에 따라 화성시환경재단에서 아래와 같이 개인정보를 수집·이용함에 동의합니다.

1. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적

⦁ 개인 식별, 만족도 조사 대상자 선정, 수업 일정 조정 등을 위한 연락

2. 수집하는 개인정보의 항목

⦁ 필수항목: 기관명, 성명, 성별, 연락처, 이메일

⦁ 선택항목: 없음

3. 개인정보 보유ㆍ이용기간: 수집일로부터 5년간 보존  ※보유기간 경과 시 즉시 파기됨

4. 동의를 거부할 권리 및 거부할 경우의 불이익

⦁ 본 개인정보의 수집ㆍ이용 목적에 관한 사항에 동의를 거부할 수 있으며, 동의를 거부할 경우 교육 신청이 제한될 수 있음

개인정보의 수집․이용에 동의하십니까?

□ 동의함      □ 동의하지 않음

위와 같이 신청서를 제출합니다.

2025년     월      일

기관명:
신청자:		(인)

재단법인 화성시환경재단 귀하